城乡居民

城镇职工

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

1

肠结核

M00113

0

70

1000

0

80

3000

原病种代码

M00100

2

骨结核

M00106

0

70

1000

0

80

3000

3

艾滋病

M00300

0

70

30000

0

90

不设

4

布氏杆菌病

M00401

0

70

500

-

-

-

限城乡居民

5

胃间质瘤门诊治疗

M00540

-

-

-

0

80

30000

限城镇职工

6

骨髓增生异常综合症

M00902

0

70

30000

0

90

不设

7

特发性血小板减少性紫癜

M01301

0

70

3000

0

80

8000

城乡居民

城镇职工

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

8

过敏性紫癜

M01302

-

-

-

0

80

5000

限城镇职工

9

紫癜性肾炎

M01303

-

-

-

0

80

5000

限城镇职工

10

噬血细胞综合症

M01506

0

70

30000

-

-

-

限城乡居民

11

中枢性尿崩症

M01909

0

70

1000

0

80

5000

12

脊髓空洞症

M03104

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

13

进行性肌营养不良症（强

直性肌营养不良症）

M03300

0

70

30000

0

90

不设

14

风湿性关节炎

M03801

0

70

1000

0

80

4000

15

脉管炎

M09802

0

70

2000

0

80

5000

16

系统性变应性血管炎

M05000

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

城乡居民

城镇职工

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

17

消化道顽固性溃疡

M05800

-

-

-

0

80

3000

限城镇职工

18

克罗恩病

M06000

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

19

肝硬化（代偿期）

M06200

0

70

1000

-

-

-

限城乡居民

20

皮肌炎

M07104

0

70

1000

-

-

-

限城乡居民

21

干燥综合症

M07106

0

70

2000

0

80

5000

22

白塞氏病

M07107

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

23

慢性肾功能不全（代偿期）

M07800

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

24

先天性心脏病

M08206

-

-

-

0

80

4000

限城镇职工

25

天胞疮

M11200

0

70

1000

-

-

-

限城乡居民

26

泛发性湿疹

M11800

-

-

-

0

80

4000

限城镇职工

城乡居民

城镇职工

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

起付

标准

支付比例

(%)

年度支付

限额（元）

27

致密性骨炎

M12400

0

70

1000

-

-

-

限城乡居民

28

心脑血管支架介入术后

M08403

0

70

2000

-

-

-

限城乡居民

29

心脑血管病支架介入术后

（一年内）

M08402

-

-

-

0

85

10000

限城镇职工

30

格林巴利综合症

M03103

0

70

2000

0

80

5000