一、住院起付标准及支付比例

我院为三级医疗机构，参保职工住院，起付标准为500元，符合医疗保险支付范围的辖区内住院医疗费，在职人员按92%报销，退休人员按94%报销。诊疗费用报销上不封顶；床位费标准为40元/日/床。

二、医用耗材支付标准

医用材料参照国内普通材料标准，在最高限价标准以内的，按实际价格单项核算，支付比例为85%；超过最高限价的，超出部分国产材料按80%单项核算，进口材料按70%单项核算。不在规定限价范围的，医保部门规定可单独收取的体内置放医用材料及一次性医用材料，按85%单项核算。

三、药品及诊疗项目

“药品目录”范围内甲类药品全部纳入支付范围，乙类药品个人先行自付5%后纳入纳入支付范围（生育保险支付药品费用不区分甲、乙类）。符合基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目，项目费用由统筹基金按90%报销，实行单项核算。

四、参保患者在入院前一周内的与本次住院疾病有关的，入院后病历中有记载的，医保未支付的门诊检查、检验费用纳入本次住院支付范围。